|
Алгоритм ендодонтичного лікування з використанням приладу EndoPilot
1. Трепанація криші пульпової камери, створення прямого доступу за допомогою алмазного бору турбінного накінечника. Іригація порожнини зуба 5,25% розчином гіпохлориду натрію продовж 3 хв.
2. Пошук та розширення усть кореневих каналів
В меню приладу вибираємо «Системы», далі «Gates», далі «Gates 6». Вставляємо у накінечник Gates №6, змащуємо його у гелі 19% EDTA і розширюємо устя.
   
За необхідності скористайтесь іншими устьовими файлами, наприклад PRE-RaCe, та ультразвуковими насадками з алмазним напиленням, наприклад Tufi.
3. Вимірювання робочої довжини к.к. та створення «килимової доріжки»
В меню приладу вибираємо «Апекслокатор» розміщуємо губний електрод на стороні протилежній робочій. Беремо ручний ример №10 або №8, №6, змащуємо у гелі 19% EDTA і обертовими рухами в межах 90’ проходимо кореневие канал на 2/3 прогнозованої довжини каналу. Під’єднуємо до файла електрод апекслокатора і просуваємо файл до горизонтальної лінії на екрані – межі апікального звуження. Занотовуємо робочу довжину каналу. Звіряємо її зі значеннями на рентген знімку. На цю довжену розробляємо канал ручними файлами до №15 02 конусності. Промиваємо 5,25% розчином гіпохлориду натрію.
4. Розширення і створення конусності к.к. ротаційними NiTi файлами
В меню приладу вибираємо «Системы», далі - бажану систему NiTi файлів, наприклад, RaCe. При тонких та викривлених каналах обираємо XtremRaCe.
Зверніть увагу на нижче перераховані рекомендації для запобігання перелому файлів:
• Не застосовуйте силу при введенні файлу або його просуванні в каналі.
• Nі-Ті файли згодом ламаються у зв'язку з утомою металу; не використовуйте той самий файл для лікування більшої кількості каналів, ніж рекомендує виробник.
• Необхідні практика й досвід для ефективного використання нікель-титанових файлів. Отже, лікарю рекомендується спочатку потренуватись на видалених зубах або пластикових моделях.
5. Обробка кореневих каналів 19% розчином EDTA (MD-Cleanser, Smear Clear) продовж 3-х хвилин.
6. Пломбування верхівкової третини к.к. гарячим плагером D-pack:
Виберіть майстер штифт відповідно до конусності і робочої довжини к. к., який буде пломбуватися. Штифт повинен ніби затримуватись у каналі.
Завчасно виберіть "холодні" плагери, які відповідають розмірам каналу, який буде пломбуватися, та відкладіть їх. Потрібно приблизно 2 ~ 3 плагери, це залежить від розміру каналу.
Оберіть відповідний "гарячий" плагер D-pack, який на 5 мм не доходить до робочої довжини.
Перший "холодний" плагер має занурюватись у канал на 1 мм глибше гарячого. (тобто на 4 мм не доходить до робочої довжини.)
Зафіксуйте майстер штифт.
В головному меню приладу вибираємо «D-pack», далі темературу «200». Вставте плагер D-pack у вустя к.к. і натисніть педаль на 3 - 4 сек. За цей час необхідно занурити плагер до стопера (тобто не доходячи 5 мм до робочої довжини). Зачекайте 5 сек. доки не охолоне гутаперча, звільніть плагер від гутаперчі прокручуючи його вздовж осі кореня. Знову натисніть педаль на одну сукунду й вийміть плагер.
Одразу ж ущільніть гутаперчу "холодним" плагером.
Якщо заплановано штифтування, тоді на цьому пломбування к.к. буде завершено.
7. Пломбування середньої та устьової третини к.к. пістолетом В-fill:
В меню «D-pack» натисніть кнопку «В-fill»,
Вставте голку В-fill пістолета в канал і зачекайте кілька секунд доки не почне плавитись попередній шар гутаперчі;
Заповніть к.к. порцією гутаперчі приблизно на 2-4 мм і вийміть наконечник з каналу.
Канал потрібно ущільнити "холодним" плагером.
Повторіть процедуру заповнення к.к., доки не заповнеться увесь канал до устя.
|
